Toxoplasmose wird durch den Parasiten Toxoplasma gondii verursacht. Der Parasit ist ein einzelliger Organismus, der normalerweise durch den Verzehr von infiziertem Fleisch, Milchprodukten oder den Kontakt mit dem Kot einer infizierten Katze erworben wird. Die meisten Menschen, die diesen Parasiten bekommen, bemerken es nicht einmal, weil ihr Immunsystem ihn abwehrt. In diesem Fall ist die Person danach immun. Toxoplasmose ist jedoch gefährlich für ungeborene Babys, Säuglinge und Menschen mit geschwächtem Immunsystem.
Schritte
Teil 1 von 4: Feststellen, ob Sie infiziert sind
Schritt 1. Erkennen Sie die Symptome einer akuten Infektion
80 bis 90% der Menschen, die sich mit Toxoplasmose infizieren, zeigen überhaupt keine Symptome und sind sich dessen nie bewusst. Manche Menschen bekommen grippeähnliche Symptome, die einige Wochen anhalten können. Da Toxoplasmose für ungeborene Babys gefährlich ist, lassen Sie sich von einem Arzt untersuchen, wenn Sie diese Symptome während der Schwangerschaft haben:
- Fieber
- Muskelkater
- Ermüdung
- Halsschmerzen
- Geschwollene Lymphknoten
Schritt 2. Lassen Sie sich testen, wenn Sie ein erhöhtes Risiko einer gefährlichen Infektion haben
Toxoplasmose ist eine ernsthafte Gefahr für Menschen mit geschwächtem Immunsystem und Babys. Sie können mit einem Bluttest in Ihrer Arztpraxis getestet werden. Bitten Sie Ihren Arzt, sich testen zu lassen, wenn:
- Sie sind schwanger oder planen, schwanger zu werden. Toxoplasmose kann in utero auf ein ungeborenes Baby übertragen werden und schwere Behinderungen verursachen.
- Sie haben HIV/AIDS. HIV/AIDS schwächt Ihr Immunsystem und macht Sie anfälliger für Komplikationen infolge von Toxoplasmose.
- Sie erhalten Chemotherapie-Behandlungen. Chemo schwächt Ihr Immunsystem so weit, dass eine Infektion, die normalerweise kein Problem darstellt, plötzlich zu einer echten Bedrohung wird.
- Sie nehmen Immunsuppressiva oder Steroide ein. Diese Medikamente können Sie anfälliger für schwere Infektionen und Komplikationen durch Toxoplasmose machen.
Schritt 3. Bitten Sie Ihren Arzt, die Testergebnisse zu erklären
Der Bluttest zeigt, ob Sie Antikörper gegen Toxoplasmose haben. Antikörper sind die Proteine, die Ihr Körper produziert, um die Infektion zu bekämpfen. Dies bedeutet, dass der Test nicht auf die Parasiten selbst testet, was die Interpretation erschwert.
- Ein negatives Ergebnis kann entweder bedeuten, dass Sie nicht infiziert sind oder dass Sie sich erst kürzlich infiziert haben, sodass Ihr Körper noch keine Antikörper gebildet hat. Letzteres kann durch einen erneuten Test einige Wochen später ausgeschlossen werden. Ein negatives Ergebnis bedeutet auch, dass Sie keine Immunität gegen eine zukünftige Infektion haben.
- Ein positives Ergebnis kann eines von zwei Dingen bedeuten. Dies könnte bedeuten, dass Sie derzeit infiziert sind oder dass Sie zuvor infiziert waren und die Antikörper Ihre Immunität widerspiegeln. Wenn Sie einen positiven Test haben, schlagen die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten vor, die Ergebnisse von einem spezialisierten Labor zu überprüfen, das die verschiedenen Arten von Antikörpern analysieren kann, um festzustellen, ob die Infektion aktuell ist.
Teil 2 von 4: Diagnose und Behandlung von Müttern und Babys
Schritt 1. Besprechen Sie die Risiken für Ihr Baby mit Ihrem Arzt
Toxoplasmose kann während der Schwangerschaft auf das Baby übertragen werden, auch wenn Sie sich nicht krank fühlen. Die Risiken für Ihr Baby, wenn es sich anzieht, umfassen:
- Fehl- und Totgeburten
- Anfälle
- Geschwollene Leber und Milz
- Gelbsucht
- Augeninfektionen und Blindheit
- Hörverlust, der später im Leben auftritt
- Geistige Behinderungen, die später im Leben auftreten
Schritt 2. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Test Ihres Babys in utero
Es gibt zwei Möglichkeiten, die der Arzt vorschlagen könnte, Ihr Baby zu untersuchen.
- Ein Ultraschall. Dieses Verfahren verwendet Schallwellen, um ein Bild des Babys in der Gebärmutter zu erzeugen. Es ist weder für die Mutter noch für das Baby gefährlich. Es kann zeigen, ob das Kind Anzeichen einer Infektion hat, wie etwa überschüssige Flüssigkeit um das Gehirn herum. Es schließt jedoch nicht aus, dass es sich um eine Infektion handeln könnte, die zu diesem Zeitpunkt keine Symptome aufwies.
- Amniozentese. Bei diesem Verfahren wird eine Nadel durch die Bauchwand der Mutter und in den Flüssigkeitssack, der das Baby umgibt, eingeführt und ein Teil der Flüssigkeit entnommen. Das Fruchtwasser kann dann auf Toxoplasmose getestet werden. Es besteht ein Risiko von 1%, eine Fehlgeburt zu verursachen. Dieser Test kann eine Toxoplasmose-Infektion bestätigen oder ausschließen, aber wenn das Kind infiziert ist, kann er nicht sagen, ob das Kind Anzeichen einer Schädigung zeigt.
Schritt 3. Fragen Sie Ihren Arzt nach Medikamenten für sich
Was der Arzt empfiehlt, kann davon abhängen, ob sich die Infektion auf Ihr Baby ausgebreitet hat oder nicht.
- Wenn sich die Infektion nicht auf Ihr Baby ausgebreitet hat, kann der Arzt das Antibiotikum Spiramycin empfehlen. Dieses Medikament kann manchmal verhindern, dass die Infektion auf Ihr Baby übertragen wird.
- Wenn Ihr Baby infiziert ist, wird der Arzt Ihnen wahrscheinlich empfehlen, Spiramycin mit Behandlungen mit Pyrimethamin (Daraprim) und Sulfadiazin abzuwechseln. Diese Medikamente würden wahrscheinlich erst nach der 16. Woche verschrieben werden. Pyrimethamin kann Sie daran hindern, Folsäure aufzunehmen, die für die Entwicklung des Babys wichtig ist, und eine Unterdrückung des Knochenmarks und Leberprobleme verursachen. Fragen Sie Ihren Arzt nach Nebenwirkungen für Sie und Ihr Baby, bevor Sie sie einnehmen.
Schritt 4. Lassen Sie Ihr Baby nach der Geburt untersuchen
Wenn Sie sich während der Schwangerschaft mit Toxoplasmose infiziert haben, wird Ihr Arzt das Kind bei der Geburt untersuchen, um festzustellen, ob Anzeichen von Augenproblemen oder Hirnschäden vorliegen. Viele Kinder entwickeln jedoch erst später Symptome, sodass Ihr Arzt möglicherweise einen Bluttest empfiehlt.
- Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten empfehlen, alle Bluttests von Neugeborenen zur Untersuchung an ein spezialisiertes Toxoplasma-Serologielabor in Kalifornien zu senden.
- Möglicherweise muss Ihr Baby im ersten Lebensjahr regelmäßig erneut getestet werden, um zu bestätigen, dass es negativ bleibt.
Schritt 5. Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes zur Behandlung Ihres Neugeborenen
Wenn Ihr Baby mit Toxoplasmose geboren wird, kann der Arzt eine regelmäßige Überwachung in Kombination mit Medikamenten vorschlagen. Wenn Ihr Baby bereits durch die Infektion geschädigt wurde, kann dieser Schaden leider nicht mehr rückgängig gemacht werden. Medikamente können jedoch helfen, weitere Schäden zu verhindern.
- Pyrimethamin (Daraprim)
- Sulfadiazin
- Nahrungsergänzungsmittel mit Folsäure. Dies wird verabreicht, weil Pyrimethamin Ihr Baby daran hindern kann, Folsäure aufzunehmen.
Teil 3 von 4: Menschen mit schwachem Immunsystem diagnostizieren und behandeln
Schritt 1. Besprechen Sie die Behandlungsmöglichkeiten mit Ihrem Arzt
Ihr Arzt wird wahrscheinlich verschiedene Medikamente empfehlen, je nachdem, ob Ihre Infektion aktiv oder ruhend ist. Schlafende Infektionen treten auf, wenn der Parasit inaktiv ist, können aber bei schwachem Immunsystem wieder aktiv werden.
- Ihr Arzt wird wahrscheinlich Pyrimethamin (Daraprim), Sulfadiazin und Folsäure-Ergänzungen für eine aktive Infektion empfehlen. Eine andere Möglichkeit ist Pyrimethamin (Daraprim) mit einem Antibiotikum namens Clindamycin (Cleocin). Clindamycin kann Durchfall verursachen.
- Wenn Sie eine inaktive Infektion haben, kann Ihr Arzt Trimethoprim und Sulfamethoxazol vorschlagen, um ein Wiederaufflammen der Infektion zu verhindern.
Schritt 2. Erkennen Sie die Anzeichen einer okulären Toxoplasmose
Toxoplasmose kann bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem schwere Infektionen in den Augen verursachen. Der Parasit kann in Ihrer Netzhaut ruhen und Jahre später eine aktive Infektion verursachen. In diesem Fall erhalten Sie Medikamente zur Bekämpfung der Infektion und Steroide, um die Schwellung Ihres Auges zu reduzieren. Wenn Narben in Ihrem Auge auftreten, können diese dauerhaft sein. Gehen Sie sofort zum Arzt, wenn Sie:
- Verschwommene Sicht
- Schwimmer
- Reduzierte Sicht
Schritt 3. Identifizieren Sie die zerebrale Toxoplasmose
Dies tritt auf, wenn der Parasit Läsionen oder Zysten in Ihrem Gehirn verursacht. Wenn Sie zerebrale Toxoplasmose haben, wird diese mit Medikamenten behandelt, um die Infektion abzutöten und die Schwellung in Ihrem Gehirn zu reduzieren.
- Zerebrale Toxoplasmose kann Kopfschmerzen, Verwirrung, Koordinationsverlust, Krampfanfälle, Fieber und undeutliche Sprache verursachen.
- Der Arzt wird es wahrscheinlich mithilfe einer MRT-Untersuchung diagnostizieren. Während dieses Tests verwendet eine große Maschine Magnete und Radiowellen, um Bilder Ihres Gehirns zu erstellen. Dies ist nicht gefährlich für Sie, aber es bedeutet, dass Sie auf einem Tisch liegen, der in die Maschine gleitet, was bei Klaustrophobie ein Problem sein kann. In seltenen, therapieresistenten Fällen kann eine Hirnbiopsie durchgeführt werden.
Teil 4 von 4: Toxoplasmose vorbeugen
Schritt 1. Reduzieren Sie Ihr Risiko, infizierte Lebensmittel zu essen
Fleisch, Milchprodukte und pflanzliche Lebensmittel können alle mit Toxoplasmose infiziert sein.
- Vermeiden Sie den Verzehr von rohem Fleisch. Dazu gehören seltenes Fleisch und Wurstwaren, insbesondere Lamm, Hammel, Schwein, Rind und Ziege. Dazu gehören Würste und Räucherschinken. Wenn das Tier mit Toxoplasmose infiziert war, können die Parasiten noch am Leben und infektiös sein.
- Garen Sie ganze Fleischstücke auf mindestens 62,8 °C, Hackfleisch auf mindestens 71,1 °C und Geflügel auf mindestens 73,9 °C. Messen Sie die Temperatur mit einem Kochthermometer an der dicksten Stelle. Nachdem Sie mit dem Garen aufgehört haben, sollte die Temperatur mindestens drei Minuten lang auf dieser Temperatur oder darüber bleiben.
- Frieren Sie Fleisch mehrere Tage lang unter 0°F (-17,8°C) ein. Dadurch wird das Infektionsrisiko verringert, aber nicht beseitigt.
- Waschen und/oder schälen Sie alle Früchte und Gemüse. Wenn das Obst oder Gemüse mit kontaminiertem Boden in Kontakt kam, kann es Toxoplasmose auf Sie übertragen, es sei denn, Sie waschen oder schälen es.
- Trinken Sie keine Rohmilchprodukte, essen Sie keinen Käse aus Rohmilch und trinken Sie kein unbehandeltes Wasser.
- Reinigen Sie alle Kochutensilien und Oberflächen (wie Messer und Schneidebretter), die mit rohen oder ungewaschenen Lebensmitteln in Berührung gekommen sind.
Schritt 2. Vermeiden Sie den Kontakt mit infiziertem Boden
Der Boden kann infiziert sein, wenn ein infiziertes Tier in diesem Bereich kürzlich seinen Stuhlgang verrichtet hat. Sie können Ihre Risiken reduzieren, indem Sie:
- Bei der Gartenarbeit Handschuhe tragen und sich danach gründlich die Hände waschen.
- Abdecken von Sandkästen, um zu verhindern, dass Katzen es als Katzenklo verwenden.
Schritt 3. Verwalten Sie das Risiko von Hauskatzen
Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten sagen, dass es nicht notwendig ist, Ihre Katze aufzugeben, wenn Sie schwanger sind. Es gibt mehrere Dinge, die Sie tun können, um Ihr Risiko zu verringern, darunter:
- Lassen Sie Ihre Katze testen, ob sie Toxoplasmose in sich trägt.
- Halten Sie Ihre Katzen drinnen. Katzen infizieren sich, wenn sie mit dem Kot anderer infizierter Katzen in Kontakt kommen oder infizierte Beutetiere essen. Wenn Sie Ihre Katze drinnen behalten, werden beide Risiken reduziert.
- Füttern Sie Ihre Katze mit handelsüblichem Dosen- oder Trockenfutter. Geben Sie Ihrer Katze kein rohes oder ungekochtes Fleisch. Wenn das Katzenfutter infiziert ist, kann sich die Katze infizieren.
- Keine streunenden Katzen berühren, insbesondere Kätzchen.
- Keine neue Katze mit unbekannter Krankengeschichte bekommen.
- Wechseln Sie die Katzentoilette nicht, wenn Sie schwanger sind. Bitten Sie jemand anderen, es zu tun. Wenn Sie es wechseln müssen, tragen Sie Einweghandschuhe, eine Gesichtsmaske und waschen Sie sich anschließend die Hände. Die Box sollte täglich gewechselt werden, da der Parasit in der Regel ein bis fünf Tage benötigt, um im Kot infektiös zu werden.
